Stanchezza continua: cause comuni ed esami da fare

Quanto è comune

La stanchezza è uno dei motivi più frequenti per cui ci si rivolge al medico di famiglia: è il motivo principale nel 2-8% delle visite ambulatoriali, e compare tra i motivi della visita nel 10-20% dei casi. Non sei l'unico, e non è «tutto nella tua testa». Ma è un sintomo che ha molte possibili origini, spesso più di una alla volta.

Le cause più comuni

Una revisione degli studi sui pazienti stanchi visti in medicina generale ha trovato che la causa più frequente è la depressione, presente in circa una persona su cinque. Le malattie fisiche gravi sono invece rare: l'anemia è emersa in circa il 3% dei casi, un tumore in meno dell'1%. Ecco le cause su cui il medico ragiona più spesso:

Sonno insufficiente o disturbato. Gli adulti hanno bisogno in genere di almeno 7 ore a notte. Russamento forte con pause del respiro può indicare apnee notturne, che tolgono qualità al sonno anche se dormi molte ore.
Stress, umore e ansia. Un carico psicologico prolungato e la depressione si manifestano spesso prima di tutto come stanchezza.
Ferro e anemia. Scorte di ferro basse e anemia sono tra le cause da escludere, soprattutto nelle donne in età fertile: per questo in loro si controlla anche la ferritina.
Tiroide lenta. Stanchezza insolita, freddo, aumento di peso, stipsi e difficoltà a concentrarsi sono sintomi tipici di ipotiroidismo.
Vitamina B12. Una carenza può dare stanchezza marcata, «nebbia mentale», formicolii e instabilità.
Glicemia e metabolismo. Un diabete non ancora riconosciuto può presentarsi con stanchezza.
Dopo un'infezione, alcol, farmaci. Una convalescenza lunga, il consumo di alcol e alcuni farmaci sono cause frequenti e spesso trascurate.

Gli esami che il medico guarda insieme

Per la stanchezza persistente senza una causa evidente, gli esperti tedeschi di medicina generale consigliano un primo pannello di base: glicemia, emocromo, VES o PCR, transaminasi o gamma-GT e TSH; nelle donne in età fertile anche la ferritina. Esami molto estesi «a tappeto», per la stanchezza come unico sintomo, raramente trovano qualcosa in più.

Con LongME il medico parte da qui e aggiunge solo ciò che la tua storia suggerisce: per esempio vitamina B12, folati e vitamina D nell'area dei nutrienti, sideremia e saturazione della transferrina, FT4 se il TSH è fuori range, emoglobina glicata se la glicemia è al limite. Tutti fanno parte delle nove aree degli esami di LongME.

In breveLa stanchezza che dura settimane va guardata nel suo insieme: sonno, umore, stress, alimentazione e pochi esami mirati. Le malattie gravi sono rare, ma alcune cause comuni, come ferro basso o tiroide lenta, si correggono bene una volta individuate.

Quando farti vedere subito

Non aspettare se la stanchezza si accompagna a: dolore o oppressione al petto, fiato corto a riposo o per sforzi minimi, svenimenti, perdita di peso senza motivo, febbre o sudorazioni notturne che durano, sangue nelle feci o nelle urine, colpi di sonno alla guida, oppure pensieri di farti del male. Per sintomi gravi o improvvisi chiama il 112.

Come ti aiuta LongME

Con LongME un medico di Acaia Medical Center, a Roma, ascolta la tua storia e sceglie gli esami del sangue utili, tra oltre 80 valori in nove aree: dal metabolismo alla tiroide, dai nutrienti all'infiammazione. In più misuriamo lo stress ossidativo con d-ROMs e BAP.

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Domande frequenti

Quali esami del sangue fare se sono sempre stanco?

Un primo pannello comprende di solito glicemia, emocromo, PCR o VES, transaminasi o gamma-GT e TSH, più la ferritina nelle donne in età fertile. Il medico aggiunge altri esami in base alla tua storia.

La stanchezza può dipendere dalla vitamina D?

La vitamina D bassa è un riscontro frequente, ma le linee guida più recenti non raccomandano di misurarla a tutti né di integrarla «a occhio». Il medico valuta se ha senso nel tuo caso.

Dopo quanto tempo devo preoccuparmi?

Se la stanchezza dura da alcune settimane, non migliora con il riposo o interferisce con lavoro e vita quotidiana, vale la pena parlarne con un medico. Con i segnali d'allarme descritti sopra, subito.

Se gli esami sono normali?

Succede spesso, e non significa che la stanchezza non sia reale. Si lavora su sonno, stress, umore, alimentazione e movimento, e si ricontrolla nel tempo.

Fonti
1. Maisel P, Baum E, Donner-Banzhoff N. Fatigue as the chief complaint: epidemiology, causes, diagnosis, and treatment. Dtsch Arztebl Int 2021;118:566-576
2. Stadje R et al. The differential diagnosis of tiredness: a systematic review. BMC Fam Pract 2016;17:147
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4. NICE NG239. Vitamin B12 deficiency in over 16s: diagnosis and management, 2024 (informazioni per il pubblico)
5. NHS. Obstructive sleep apnoea (OSA)
6. Watson NF et al. Recommended amount of sleep for a healthy adult: a joint consensus statement of the AASM and SRS. J Clin Sleep Med 2015;11(6):591-592
7. Demay MB et al. Vitamin D for the prevention of disease: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab, 2024
Ultimo aggiornamento: 30 ottobre 2026.
Queste informazioni non sostituiscono la visita medica. Per sintomi gravi o improvvisi chiama il 112.

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